תסביב אשך / קרע באשך / חבלה באשך

צוות משפטי מנוסה מוכן לסייע

מתי ניתן לתבוע על אובדן אשך? וכמה פיצוי אפשר לקבל? 

ברוב המקרים שהסתיימו באובדן אשך, ניתן להגיש תביעת רשלנות רפואית לקבלת פיצוי כספי שמטרתו לפצות על עוגמת הנפש, הטיפולים הרפואיים שידרשו, ניתוח עתידי, ובמקרים מסוימים גם השלכות על יכולת ההשתכרות.

תסביב אשך הוא אחד ממצבי החירום באורולוגיה, האשך מסתובב על צירו בשק האשכים, דבר שגורם לחסימת כלי דם ורידיים וכן נוצרת בצקת וזרימת הדם העורקי נחסמת. מצב זה יכול להסתיים בנמק וניוון האשך.

תסביב אשך מכונה גם שיזור האשך או פיתול האשך.
התסביב יכול לקרות בכל גיל אך שכיח בגיל ההתבגרות ואצל גברים עד גיל 25.
במקרים אלו, עיתוי ההגעה לטיפול הוא קריטי:
במקרים בהם ניתן להגיע תוך זמן קצר לאבחנה ולטיפול ניתוחי רוב הסיכויים שהדבר ימנע נזק בלתי הפיך לאשך בעוד שככל שהזמן חולף הסיכוי להצלת האשך- קטן. לכן חשוב להגיע לרופא תוך זמן קצר מהופעת הכאבים.
הגעה מאוחרת לרופא עשויה לחרוץ את גורלו של האשך לכריתה או להפחית את הסיכוי להצלת האשך.

מדוע יש תביעות כה רבות בתחום זה?

משום שהסיבה להחמצת אבחנה של תסביב אשך היא שכאב בטן הוא תלונה שכיחה, ודאי כשמדובר בתלונה על כאב בטן לא ממוקד, והשאלה היא האם יש חובה לערוך בדיקת אשכים בכל מקרה בו התלונה היא על כאב בטן בלבד?

 

מה הסימנים המקדימים לתסביב אשך שהוכרו בבתי המשפט?
ומה הבדיקות שיכולות לאבחן זאת? 

הסימנים המקדימים הקלאסיים לתסביב אשך הם כאב בטן פתאומי, נפיחות, בחילה והקאה.
הבדיקות שיכולות לסייע באבחנה הן: בדיקה קלינית של האשכים, אולטרסאונד אשך, בדיקת דופלר ובדיקת מיפוי אשכים. במקרה שמאובחן תסביב אשך יש לבצע ניתוח לשחרור התסביב.

על רקע הסיכון הרב שבהחמצת אבחנה של תסביב אשך, היה מי שקבע שעד שלא תישלל האפשרות לתסביב אשך, ההנחה צריכה להיות שקיים תסביב (ת.א. 373/94).

קרע באשך וחבלה באשך

מצב של "שק אשכים חריף" יכול לנבוע לא רק מתסביב אשך אלא גם מקרע באשך או חבלה.
כשמדובר בתסביב או קרע יש משמעות רבה לעיתוי הגעת החולה לטיפול בעוד שבמצב של חבלה בדר"כ לא תידרש התערבות כירורגית אלא בדיקות שונות כדי לברר את מצב האשך.

 

מהו הנזק שאפשר לתבוע?

בדרך כלל חסר באשך אינו גורם לפגיעה בפריון או בתפקוד המיני, כיוון שמספיק אשך אחד כדי לייצר כמות זרעונים מספקת אם כי קיימים גם מחקרים שגורסים אחרת.
עם זאת,
השלכות של כריתת אשך או התנוונות אשך משפיעות לא רק על הגוף אלא גם ובעיקר על הנפש, על הבטחון העצמי, על תחושת הגבריות.

 

מה גובה הפיצוי שתקבלו על כריתת אשך?

תביעות מסוג זה העסיקו רבות את בתי המשפט עד שנקבע ממש "תעריף" שהפך למקובל מאוד בתביעות אלו.
מקובל שסכומי הפיצוי בעבור אובדן אשך הם בממוצע סביב 250,000 ₪+ שכר טרחה.
הפיצוי תלוי כמובן גם בנתוני המקרה הספציפי. 

הפיצוי יכול להיות גבוה יותר במקרים מיוחדים שבהם בפגיעה הותירה גם נכות נפשית.

בדרך כלל הפיצוי נועד לפצות את הנפגע על עוגמת הנפש (מה שמוכנה בשפה המשפטית "כאב וסבל"), על הפגיעה בתחושת הגבריות, הפגיעה בשלמות גופו, וההשלכות של פגיעה זו למשל- הפגיעה בסיכוי להינשא וכמובן על ההוצאות הרפואיות. 

במקרים המתאימים נפסק גם פיצוי בעבור הפסדי השתכרות.

בפרק זה תוכלו לקרוא סקירה על מקרים ספציפיים שהגיעו לבתי המשפט לאורך השנים ועל גובה הפיצוי שנפסק בכל אחד מהם.

כך תוכלו לבחון אם המקרה שלכם דומה לאחד מהם, ולפי זה תוכלו לדעת סדר גודל של הפצוי בו תזכו בהנחה שתצליחו להוכיח שהייתה רשלנות בטיפול.

בשנת 2019

נידון מקרה של ילד בן 8 שהגיע לכריתת אשך בשל רשלנות.
פסק הדין מדגיש את חשיבות הבדיקה הקלינית שקשה לסמוך עליה גם כשהיא מבוצעת ע"י מומחה, לכן חשוב להיעזר בבדיקות עזר כגון בדיקות הדמיה.
נפסק פיצוי בסך
200,000 ₪ בפריט הכאב והסבל בהתחשב גם בסיכון שמא אובדן האשך יביא אולי לירידה בפוריות (ת.א. 50865-06-17 שלום ירושלים ס.י. נ' מדינת ישראל).

בשנת 2013

נידון מקרה של בחור בן 18 שסבל מירידת באיכות וספירת הזרע עוד קודם לאירוע הרשלני ולא יכול היה להשיג היריון באופן טבעי.
עקב כריתת האשך שנבעה מרשלנות נפסק פיצוי בגובה
 271,000 ₪ +שכ"ט (200,000 עבור כאב וסבל).
ראוי לציין כי נפסק גם סכום גלובלי של 50,000 ₪ בעבור האפשרות התאורטית שיגרמו לו בעתיד הפסדי השתכרות למרות שאינו סובל מנכות נפשית (ת.א. שלום תל אביב 61117/07 פלוני נ' מדינת ישראל) .

בשנת 2012

נידון מקרה של פעוט בן 3, נקבע שכאשר חולה מתלונן על כאב בטן חובה לבדוק גם את האשכים – בדיקה קצרה פשוטה ומתחייבת.
נפסק פיצוי בסך
250,000 ₪ + שכ"ט (200,000 עבור כאב וסבל) (ת.א. שלום ירושלים 6218/05 ש.א. נ' מטר מרפאות בע"מ).

בשנת 2005

נדון מקרה של נער בן 13.5 שעבר ניתוח להורדת אשך תמיר ולתיקון בקע, לימים נמצא שהאשך אטרופי והתובע עבר ניתוח להשתלת אשך תותב.
התובע טען שהניתוח הראשון בוצע ברשלנות וגרם לאובדן האשך ואולם טענה זו נדחתה.
למרות שהתביעה נדחתה, כב' השופטת גילאור דנה בפיצוי שהיה ראוי להיפסק אילו התביעה התקבלה: "נפסק" פיצוי בגובה 
230,000 ₪+ שכ"ט מתוכו סך 150,000 ₪ בעבור כאב וסבל והיתר עבורי ראשי נזק אחרים (הפסד כושר השתכרות, עזרה, הוצאות שונות) (ת.א. 1083/00 פלוני נ' קופת חולים כללית (2005).

מה גובה הפיצוי שתקבלו על כריתת אשך שהשאירה גם נכות נפשית?

רוצים לדעת מה הערכת הפיצוי במקרה הספציפי שלכם?
פנו אלינו להתייעצות ראשונית חינם!

בשנת 2017

 נידון מקרה של אדם שסבל עוד קודם מאשך אחד ועקב האירוע הרשלני נפגע האשך השני ואבדה פוריותו . נקבע כי הוא סובל גם מנכות נפשית (10%) ונפסק לו פיצוי על סך 420,000 ₪ + שכ"ט (280,000 ₪ מתוכו עבור כאב וסבל) (ת.א. שלום תל אביב 18754/07 פלוני נ' מדינת ישראל)

בשנת 2011

 נידון מקרה של אדם שבנוסף לאובדן האשך (20%) נגרמה לו גם נכות נפשית (7.5%) נפסק פיצוי על סך 465,000 ₪+ שכ"ט  (200,000 מתוכם עבור כאב וסבל) (ת.א. הרצליה 2886/04/08) פלוני נ' כללית.

בשנת 2010

 נידון מקרה של אדם רווק בן 33 ששוחרר ממיון עם משככי כאבים ללא שנבדקה המפשעה וללא הורדת התחתונים (למרות תלונה ברורה על כאב במפשעה), נקבעו לו נכויות על כריתת האשך (20%), נכות נוירולוגית (15%) וגם נכות פסיכיאטרית (15%) ובנוסף פגיעה מוכחת בפוריות (בחלקה עקב הרשלנות), נפסק פיצוי על בסך 375,000 ₪+ שכ"ט (175,000 ₪ מתוכו עבור כאב וסבל) (ת.א. שלום תל אביב 45795/04 מור אלון נ' בי"ח מאיר).

בשנת 2008

בת.א. ( שלום ירושלים) 10968/05 א.ג. נ' הסתדרות מדיצינית הדסה (2008) דובר בנער בן 16 שהגיע למיון הדסה פעמיים בהפרש של 4 ימים. בביקור הראשון הוא התלונן על כאבי בטן (נערכה בדיקת בטן ובדיקה רקטאלית, מדידת חום וספירת דם) ובביקור השני כבר אובחן תסביב האשך והצוות נאלץ לנתחו ולכרות לו את האשך השמאלי. עלתה השאלה האם תלונה על כאב בטן אצל נער צריכה בהכרח להוביל לבדיקת האשכים? מומחה שביהמ"ש מינה (פרופ' מצקין) קבע שכבר בביקור הראשון היה מקום לבדוק את תוכן שק אשכים ובמיוחד אצל ילדים ונוער שמתקשים למקם את הבעיה. הסיבה לכאב הבטני בביקור הראשון הייתה תסביב האשך שאובחן וטופל כעבור 4 ימים. אילו התסביב הטרי אובחן כבר בביקור הראשון היו באותה עת סיכויים בשיעור 90% להציל את האשך. השופט דראל קבע כי ההימנעות מבדיקת האשכים בחדר המיון הייתה רשלנית ובגללה נגרם הנזק.

נקבע שהתובע סובל מנכות בגין כריתת האשך (20%) וכן מנכות פסיכיאטרית קשה מתוכה רק 10% קשורים לאירוע. הפיצוי שנפסק עמד על: 250,000 ₪+ שכ"ט, רוב הפיצוי, 200,000 ₪ בעבור כאב וסבל, ו- 50,000 ₪ בעבור הסיכוי שכושר עבודתו נפגע במשהו. (ת.א. ( שלום ירושלים) 10968/05 א.ג. נ' הסתדרות מדיצינית הדסה (2008)).

בשנת 2007

 נידון מקרה של פעוט בן 10 חודשים שכבר בהגיעו למיון היה חשד לתסביב אשך ולמרות זאת חלפו שעות ארוכות עד לאבחנה ולטיפול- דבר שפגע בסיכויי החלמתו והוא נאלץ לעבור כריתה של האשך הנמקי , נגרמה לו גם נכות נפשית (20%) , לכן נפסק לו פיצוי גבוה של 971,000 + שכ"ט (300,000 מתוכם עבור כאב וסבל), אך היות והרשלנות אחראית רק לחלק מהפגיעה בסיכויי החלמתו קבע בימ"ש שמגיע לו רק 35% מנזקיו , סה"כ נפסק 340,000 ₪ + שכ"ט (ת.א. 16029/95 שלום ירושלים פלוני נ' משרד הבריאות)

בשנת 2004

 נדון מקרה של חייל שחש כאב באשכיו, פנה למיון ואובחן כסובל מדלקת ביותרת האשך ושוחרר לביתו בהנחיה ליטול טיפול תרופתי. כעבור מספר ימים חזר לבית החולים ואושפז, בבדיקת אולטראסאונד נמצא שהאשך נפגע ונמק. ביהמ"ש קבע כי צריך היה לאבחן את התסביב עוד בביקור הראשון במיון. התובע סבל מנכות בגין אובדן האשך (20%) ובנוסף סבל מנכות נפשית (15%). כב' השופט דרורי העריך את הנזק ב- 223,000+ שכ"ט, כאשר 120,000 מתוך סכום זה נפסק בעבור כאב וסבל ויתרת הסכום עבור ראשי נזק אחרים (הפסד כוש השתכרות וטיפולים פסיכיאטרים). ת.א. 1335/98 (מחוזי ירושלים) פלוני נ' מדינת ישראל (2004)

בשנת 2002

 נדון מקרה של ילד בן 7 שבמהלך משחק קיבל בעיטה באשכיו, למחרת סבל מכאב נפיחות ואודם והוריו לקחו אותו למיון, במיון נערכה בדיקה שממצאיה לא תועדו, ניתן אקמול והילד שוחרר עם הזמנה למרפאה אורולוגית. כעבור יומיים מצבו החמיר והוא פנה שוב למיון והאבחנה היתה- דלקת יתרת האשך בגינה ניתנה אנטיביוטיקה. בחלוף יום נוסף נלקח הילד לבי"ח אחר למיפוי אשכים, ואז זוהה תסביר האשך, הילד נותח והאשך נמצא נמקי ונכרת. לילד נותרה נכות בגין אובדן האשך (20%) וכן נכות נפשית קלה (5%). הפיצוי שנפסק (כולו בעבור הכאב והסבל והאפשרות שנפגעה פוריותו) עמד על 230,000 ₪+ שכ"ט. (ת.א. 1414/98 (מחוזי ירושלים) אלעד לוי נ' מדינת ישראל (2002)).

פנה אלינו להתייעצות ראשונית חינם וללא התחייבות
השאר פרטים ונחזור בהקדם